7月14日上午,市婦保院兒科來了一名精神萎靡、臉色蠟黃的5歲小患者。家長原以為是著涼了,直到發現孩子的小便顏色像濃茶、惡心嘔吐且伴有發熱,才擔心起來。
接診醫生一邊檢查,一邊詢問孩子近兩天吃過什么。當聽到家長說的食物中包含蠶豆時,結合孩子的癥狀,醫生高度懷疑其得的是“蠶豆病”。隨后的驗血結果證實了醫生的判斷:此時孩子的血紅蛋白只有56g/L,已經是重度貧血(正常小孩的血紅蛋白是110g/L至120g/L);葡萄糖六磷酸脫氫酶(G6PD)活性檢測326,(正常范圍是1300至3600)。若不及時治療,很可能會因貧血進一步加重甚至休克危及到生命,醫生立即聯系血站為患者緊急輸血。
家長對“蠶豆病”疑惑不解,表示從未聽說過。醫生介紹,“蠶豆病”的原理是體內缺乏葡萄糖六磷酸脫氫酶(G6PD),它有保護紅細胞膜不受氧化破壞的作用。正常人體內擁有這種酶,吃蠶豆沒有問題;但如果缺乏這種酶,紅細胞就會被氧化物破壞,發生溶血,而蠶豆中就含強氧化物?!靶Q豆病”臨床可表現出頭暈、厭食、惡心、黃疸、血紅蛋白尿等癥狀。醫生提醒,該病和吃多少量的蠶豆沒有多大關系,只吃幾顆也有可能中招。一旦孩子吃了蠶豆后出現上述癥狀,要及時就醫。
經過輸液和輸血支持治療,孩子很快康復了。出院時,醫生特別叮囑家長,“蠶豆病”不能根治,每次發病也只能通過相應手段穩住病情,只能在日常生活中預防。有G6PD酶缺乏的孩子,切記不能食用蠶豆,平時也不能進食蠶豆制品;不隨意服藥,看病時應該主動告訴醫生患有“蠶豆病”,所有藥物均需經醫生處方,禁用或慎用可誘發“蠶豆病”的藥物,避免再次發??;如果收藏衣物使用了樟腦丸,穿衣前一定要暴曬,因為樟腦丸中的萘也會引起溶血。